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名詞釋義:
兒童失神癲癇又稱失神小發作,主要表現為突然短暫的意識喪失,發作暫短,持續5~10秒,不超過30秒,一般表現為意識障礙突然發生,突然恢復,發作頻率高,發作時兩眼凝視,不跌倒,發作后可繼續本來的動作。小兒失神性癲癇屬于特發性全身型癲癇。
發病原因:
女性較男性多見,與遺傳因素關系密切。
發病年齡:
兒童失神癲癇,一般在三到十歲之間開始發病,六到七歲為發病的高峰期。但大部分情況下,很少發生在2歲以前或十幾歲以后。
主要癥狀:
主要臨床表現為突然中斷正在進行的活動,茫然呆視,意識喪失。腦電圖背景活動正常,陣發性出現雙側同步化對稱性3Hz棘慢波,是原發性和年齡依賴性失神綜合癥。
典型的表現為病人有短暫意識喪失,大多數意識完全喪失,偶爾意識障礙較淺,對周圍有所了解,能聽見問話,但不能回答,意識障礙短暫而頻發為其特點。在單純的典型失神發作時,兒童目光呆滯,伴有無動作的、茫然的外表。發作結束時,患兒通常恢復至因發作而中斷的姿勢、言語或其他活動。兒童失神小發作的時間不會持續很長,一般都不會超過1分鐘。發作暫短,持續5~10秒,不超過30秒,發作形式可為簡單性失神或復雜性失神。一般表現為意識障礙突然發生,突然恢復,發作頻率高,發作時兩眼凝視,不跌倒,發作后可繼續原來的動作。但發作頻繁,一日數次或多次。
臨床診斷:
1)腦電圖為兩側彌漫性同步、對稱性每秒3次棘慢復合波。
2)臨床有短暫的發呆、愣神。過度吸氣會誘發發作。
治療方法:
藥物治療為主,主要是控制發作。常用藥有丙戊酸鈉,10歲以下孩子用乙琥胺療效尤佳。
疾病預后:
90%以上的患兒在12歲前緩解。
溫馨提示:
不易察覺的失神癲癇發作
成都軍盛醫院專家提醒:兒童失神小發作由于時間持續不長,發作狀態也不是很明顯,往往會被很多兒童失神小發作患者的家長或是老師忽視,在平時還是要多關注一下孩子的言行舉止。無論整個發作的持續時間是短是長,嚴重的反應性損害,通常出現在失神發作的開始數秒內。有時精神活動的抑制不完全,尤其在一些較長時間的發作結束后,此時,病人可出現輕度的精神混亂,但不排除有覺醒的完全喪失,當這種情況發生時,患兒可以繼續進行簡單的和自動性的行為,有時意識受損很輕,以至于被旁觀者忽略,仍能夠通過視頻腦電圖監測發現。
兒童失神小發作相對于兒童癲癇大發作來說,對兒童癲癇患者的身體傷害會小一些,但傷害畢竟還在,及時治療才關鍵。
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